Екологія і здоров'я людини

Приступаючи до розгляду питань впливу забруднення навколишнього середовища на здоров'я населення, необхідно зупинитися на понятті «здоров'я». Згідно з визначенням ВООЗ, під здоров'ям розуміють стан повного фізичного, духовного і соціального благополуччя, а не тільки відсутність хвороби і фізичних дефектів, як це поширено в суспільній свідомості. Приватне значення здоров'я, з точки зору психофізіології, може відображати рівень фізичної та розумової працездатно при здійсненні різних видів праці.
В медико-біологічних дослідженнях для оцінки здоров'я використовують показники фізичного розвитку. Функції організму оцінюють за показниками фізичної і розумової працездатності, а адаптаційні резерви - за показниками біохімічного, гормонального та імунного статусів.
Показник хворобливості або морбидности відображає поширеність захворювань, яка визначається співвідношенням числа захворювань за рік, помноженого на 1000 і поділеного на чисельність населення. У цілому цей показник є збірним з негативних показників здоров'я, які у санітарній статистиці найбільш часто розглядаються в якості критеріїв стану здоров'я, особливо на популяційному рівні.
Категорія «навколишнє середовище» включає сукупність природних та антропогенних факторів. Останні являють собою фактори, породжені людиною і його господарською діяльністю і мають переважно негативний вплив на людини, умови його життя і здоров'я. Зміни в стані здоров'я населення, обумовлені впливом факторів навколишнього середовища, методологічно вивчати досить важко, так як для цього необхідно використання багатофакторного аналізу.
Структура навколишнього середовища умовно може бути розділена на природні (механічні, фізичні, хімічні і біологічні) і соціальні елементи середовища (праця, побут, соціально-економічний устрій, інформація). Умовність такого поділу пояснюється тим, що природні чинники діють на людину в певних соціальних умовах і нерідко істотно змінені в результаті виробничої і господарської діяльності людей. Властивості факторів навколишнього середовища зумовлюють специфіку впливу на людину. Природні елементи впливають своїми фізичними властивостями: гипобария, гіпоксія; посилення вітрового режиму; сонячної ультрафіолетової радіації; зміна іонізуючої радіації, електростатичної напруги повітря і його іонізації; коливання електромагнітного і гравітаційного полів; посилення жорсткості клімату з висотою і географічним положенням, динаміка опадів; частота і різноманітність стихійних явищ. Природні геохімічні фактори чинять вплив на людину аномаліями якісного і кількісного співвідношення мікроелементів у грунті, воді, повітрі, а отже, зменшенням різноманітності і аномаліями співвідношень хімічних елементів в сільськогосподарських продуктах місцевого виробництва. Дія природних біологічних факторів проявляється у змінах макрофауни, флори і мікроорганізмів, наявність ендемічних вогнищ хвороб тваринного і рослинного світів, а також у появі нових алергенів природно-природного походження.
Група соціальних факторів теж володіє певними властивостями, які можуть вплинути на умови життя людини і стан її здоров'я. Так, якщо говорити про вплив умов праці, то слід виділити соціально-економічні, технічні і організаційні, природно-природні групи факторів.є визначальними і обумовлені виробничими відносинами.роблять безпосередній вплив на створення матеріально-речових елементів умов праці (засоби, предмети і знаряддя праці, технологічні процеси, організація виробництва, застосовувані режими праці та відпочинку).характеризують вплив на працівників кліматичних, геологічних і біологічних особливостей місцевості, де протікає робота.
В реальних умовах цей складний комплекс факторів, що формують умови праці, об'єднаний різноманітними взаємними зв'язками, зміна в рівнях впливу кожного з перерахованих факторів може призвести до порушень в стані здоров'я. Крім того, одночасне редагування декількох факторів природного характеру або соціального середовища, складність у визначенні зв'язку захворювання з конкретним фактором обумовлені ще й тим, що формування одного з трьох функціональних станів організму (нормальне, прикордонне чи патологічний), може бути замасковано, так як організм людини однаково реагує на різні дії. В залежності від конкретних умов чинники можуть впливати на організм ізольоване, комбіноване, комплексне або сукупна дія.
Під комбінованим дією розуміють одночасне або послідовне дію на організм факторів однієї природи, наприклад, кількох хімічних речовин при одному і тому ж шляху надходження (з повітрям, водою, їжею тощо). Комплексна дія проявляється при одночасному надходженні в організм одного і того ж хімічного речовини різними шляхами (води, повітря, харчових продуктів). Сукупна дія спостерігається при одночасному або послідовному дії на організм людини чинників різної природи (фізичні, хімічні, біологічні).
Нарешті, у розвитку патологічних процесів в організмі різні забруднення навколишнього середовища можуть відігравати роль факторів ризику, під якими розуміють фактори, які не є безпосередньою причиною певної хвороби, але які збільшують ймовірність її виникнення.
Особливості впливу факторів навколишнього середовища призвели до істотних змін показників здоров'я населення, які полягають у тому, що спостерігаються нові закономірності поширеності і характер патології людини, інакше протікають демографічні процеси. В узагальненому вигляді ці зміни можуть бути сформульовані наступним чином:
• прискорився темп динаміки всіх показників, що характеризують здоров'я (захворюваність, інвалідність, смертність, фізичний розвиток);
• склався новий неепідемічний тип патології;
• відбулися характерні демографічні зміни (старіння, зрушення в структурі смертності);
• визначився ряд захворювань, що мають високі рівні (хвороби системи кровообігу, хронічні неспецифічні хвороби органів дихання, нещасні випадки, отруєння, травми тощо);
• виділилася група важливих, раніше рідко зустрічалися захворювань (ендокринні, алергічні, вроджені вади, хвороби імунної системи та ін);
• зросла захворюваність на деякі інфекційні хвороби (кір, дифтерію, гепатит Б, аденовірусами, педикульоз тощо);
• склалася тенденція формування множинної патології;
• вирівнялися показники здоров'я у спеціальних групах;
• визначилися багатофакторність впливів і необхідність системного підходу до профілактики.
Істотний вплив на зміну показників здоров'я мають змінилася навколишнє середовище і неправильне ставлення до свого здоров'я. За деякими даними, з дією цих факторів пов'язано близько 77% усіх випадків захворювань і понад 50% випадків смерті, а також до 57% випадків неправильного фізичного розвитку.
За одними даними, в Росії можна вважати здоровими близько 20% населення. За іншим, 15% росіян вважають себе здоровими і лише 5% такими насправді є. Точну цифру назвати не представляється можливим. По-перше, тому, що цим питанням поки ні хто серйозно не займався. По-друге, тому, що у кожної людини свої індивідуальні фізіологічні свідчення. По-третє, у 80% людей можуть відбуватися порушення фізіологічних функцій під час роботи, які приходять в норму, як тільки людина припиняє її. Нарешті, у людини як біологічного виду може бути близько 4000 захворювань, і ймовірність того, що у нього не буде хоча б одного - двох, мізерно мала.
Як відомо, в останні десятиліття відбувається інтенсивне зміна навколишнього середовища за рахунок різкого розширення промислового виробництва, зростання кількості відходів, що забруднюють навколишнє середовище. Все це безпосередньо впливає на здоров'я населення, завдає величезної шкоди економіці, різко зменшує трудові ресурси, а також потенційно створює канцерогенну і мутагенную небезпеку не тільки для здоров'я нинішніх, але й майбутніх поколінь. В більш ніж 80 містах Росії забрудненість по окремих забруднювачів становить більше 10 ГДК.- це такий стан, коли у об'єкті навколишнього середовища забруднювач знаходиться в кількостях, що перевищують ГДК, може чинити несприятливий вплив на здоров'я і санітарно-побутові умови проживання людини. Згідно з прийнятим визначенням ООН, під забрудненням розуміють екзогенні хімічні речовини, що зустрічаються в неналежний час і в неналежній кількості.
В даний час першість за ступенем небезпеки для людини та довкілля належить наступним класам речовин: важкі метали, хлоровані вуглеводні (зокрема, поліхлоровані і полібромовані біфеніли), нітрати, нітрити і нітросполуки, азбест, пестициди та інші.
Здоров'я не можна розглядати як щось автономне, пов'язане тільки з індивідуальними особливостями організму. Воно є результатом впливу соціальних і природних факторів. Гігантські темпи індустріалізації та урбанізації за певних умов можуть призвести до порушення екологічної рівноваги і викликати деградацію не тільки середовища, а й здоров'я людей. Тому здоров'я і хворобу можна вважати похідними навколишнього середовища. Не випадково ставиться питання про створення інформаційної системи «здоров'я населення - навколишнє середовище», яка повинна функціонувати з метою поліпшення показників здоров'я населення шляхом підвищення якості навколишнього середовища. Розробляються проекти моніторингу навколишнього середовища, першим ступенем якого повинен бути биоэкологический моніторинг, оскільки показники стану здоров'я людини є найбільш комплексними показниками стану навколишнього середовища.1. Баевский Р.М., Берсенєва А.П. Питання оцінки антропогенних впливів факторів навколишнього середовища на здоров'я населення. М., 1997.
2. Пивоваров Ю.П. Гігієна та основи екології людини: Підручник для студ. высш. мед. навч. закладів / Ю. П. Пивоварів, В. о. Королик, Л. С. Зіневич; Під ред. Ю. П. Пивоварова. - 2-е изд., стер - М: Видавничий центр «Академія», 2006. - 528 с.
3. Протасов В.Ф. Екологія, здоров'я та охорона довкілля Росії. Навчальний і довідковий посібник. - М: Фінанси і статистика, 1999. - 672 с.
4. Румянцев Г.І., Новіков С.М., Шашина Е.А. (Московська медична академія ім. І. М. Сєченова). Впливу факторів навколишнього середовища на здоров'я населення // © Навколишнє середовище - Ризик - Здоров'я, 2002 - 2008.